文書手数料一覧
文書料に関する料金
(令和4年1月1日現在)
区分 |
金額 |
- 自動車損害賠償法による診断書(後遺症診断書を含みます)
- 生命保険、簡易保険、共済保険等の保険金請求に必要な診断書及び証明書
- 産科医療補償制度 補償認定請求用診断書
- 産科医療補償制度 補償分割請求用診断書
- 英文診断書
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5,130円
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- 自動車損害賠償法による診療報酬明細書
- 年金(恩給)の受給に必要な診断書
- 障害年金及び障害福祉年金の廃疾認定書にかかる診断書
- 保険会社からの照会に対する回答
- 身体障害者福祉法第15条による手帳交付申請に必要な診断書
- 身障等級変更診断書
- 精神障害者手帳診断書
- 特別児童手当金及び特別障害者認定診断書
- 在宅福祉サービスを受けるための証明(ショートステイ・デイサービスを含む)
- 診断書(県外公費申請診断書)
- その他の病状経過等の詳細な記載が必要な文書
- リンパ浮腫症状経過報告書
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2,610円
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- 出生届及び出産証明書
- 分娩予定日証明書及び妊婦証明書
- 診断書(死亡診断書)
- 診断書(健康診断書)
- 入院、通院証明書(生命保険分等は除く)
- その他簡易な記載の文書
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2,080円
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- 診断書(当院所定の様式)
- 診療費支払明細書
- その他病院指定の様式による文書
- 通院(入院)証明書(通院(入院)日と診療科のみ)
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1,350円
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